全球新冠病毒白血病（COVID-19）确诊症状已超过500万例，寻找合理的放射治疗本品迫在眉睫。然而，在此之前仍没“特效毒药”注意到。新泽西州总统特朗普大力提倡的抗疟毒药苯甲酸氯喹在放射治疗COVID-19上导致浓烈歧异。5同月末，当今卫生组织（WHO）据悉了氯喹/苯甲酸氯喹的临床检验，一周以后，WHO又年初重启氯喹检验。这中的间到底发生了什么，会造成如此大的转变？前面新闻报道：苯甲酸氯喹对新冠白血病看来合理！Lancet、NEJM和WHO看来都被机器学习的公司带上沟里了
不过最多达几天NEJM刚刚出版文章看来苯甲酸氯喹并不必预防新冠病毒感染，见：NEJM：苯甲酸氯喹不必提高新冠白血病来让者的感染几率，使得整个分析显得扑朔迷离。
更是原先质疑
2020年5同月22日，当今顶级专文《科学华尔街日报》（The Lancet）出版了一项重量级的同行全票分析。该分析推断出氯喹/苯甲酸氯喹与COVID-19症状出生率更是高和心脏情况增加有关。
这项分析对Surgisphere的公司获取的全球多个各地区的96000多位新冠结核病（COVID-19）入院症状的放射治疗分析，其中的仅限于多达15000名服用氯喹/苯甲酸氯喹的症状，要么单独服用，要么与加强其的一类抗生亦同共同完成服用氯喹/苯甲酸氯喹。IgG是81000多名未能服用检验本品的症状。在支配了看来的混淆常量，如年龄、种族、已普遍存在的结核病和COVID-19的轻微持续性后，分析执法人员推断出IgG的康复遇害几率为9.3%，而在共同完成放射治疗中的服用氯喹/苯甲酸氯喹和抗生亦同的症状的出生率为23.8% [1]。
该科学论文一经出版，有分析执法人员立即对这一分析结果提出了异议。新泽西州范德堡大学重症监护药剂师Matthew Semler问道，“这项分析没考虑到遵从检验本品的症状中风比IgG轻微的风险。（这些总和数据的是称来作“真实当今”而非高血压检验，）如果一个药剂师和两个冠状病毒症状坐着一起，药剂师选择给其中的一个症状服用苯甲酸氯喹，他们这样来作肯定是有或许的。比如医护人员看来只能高氧必需，或者随着时间的推移中风加重，但《科学华尔街日报》华尔街日报上并没获取这些医护人员的基本资料”[2]。
仅仅数天后，英国《卫报》（The Guardian）的澳大利亚原版就公开发表了该分析中的显著的总和数据错误，这项分析证明了的澳大利亚该医院的遇害多人比该国官方总和的COVID-19遇害多人还要多。5同月29日，针对这一质疑，《科学华尔街日报》出版了一份更是正通知，称缘故属于亚洲分析组的合伙该医院被错误分成到大洋洲分析组里了，但并不实际上影响分析结果[3]。
分析执法人员对这一回应并不买账。总和学家James Watson问道：“《科学华尔街日报》的这种来作法颇为令人恼火，只是让他们写了一个愚蠢的拖延时间，全然没妥善解决实际情况”[2]。随后，Watson在《华尔街日报》上向《科学华尔街日报》和该分析的共同完成著者出版了一封出版新闻信，有超过200名临床药剂师和分析执法人员署名，呼吁Surgisphere出版新闻该医院总和数据、独立验证结果、以及出版新闻促成该文在《科学华尔街日报》华尔街日报出版的同行评判看法。
此外，该文还有诸多地方被质疑。该分析中的66%的症状在北美遵从了放射治疗，但报告的剂量往往高于新泽西州食品毒药品监督管理局（FDA )制定的指南。该文著者White异议表示，“我们纳入了4402名非洲症状，其中的561人遇害，非洲该医院不太看来有这么多症状的详细电子生活品质记录”[2]。科学华尔街日报出版远超过规模分析推测苯甲酸氯喹作废，上百名科学家联名发信质疑该分析
在一片质疑声中的，6同月2日《科学华尔街日报》出版了忧虑单方面，指出了有关总和数据的极其重要科学情况，合理化了早已委托与Surgisphere无关的著者来进行关于总和数据来源不明和合理性的独立审计，预计很快就会有结果[4]。6同月4日晚，《科学华尔街日报》出版了该科学论文的撤稿单方面。
《科学华尔街日报》出版的忧虑单方面（图源：科学华尔街日报）
6同月2日，《波士顿专文》(The New England Journal of Medicine ，NEJM) 华尔街日报也对其曾出版过的一项基于Surgisphere总和数据的分析出版了单方面。那项分析曾新闻报道服用腹腔紧张亦同转换酶（ACE）抑制剂等降压毒药并没增加COVID-19症状的遇害几率[5]。最先出版的单方面指出“针对最多达对该总和数据库中的的文档精确度提出的现阶段忧虑，我们早已要求著者获取确凿证据证明总和数据的可靠性”[6]。
第三项用作Surgisphere总和数据的COVID-19分析也导致了歧异。在4同月初首次出版的一份预印本中的，Surgisphere的创始者兼总监副总裁Sapan Desai和共同完成著者得出结论：伊维类似质，一种抗寄生虫毒药，显著提高了COVID-19症状的出生率。但是有分析者推断出该文图表推测的总和数据与文本中的报告的总和数据大相径庭，一些结果也颇为有趣。据《科学》（Science）新闻报道，他们试图建立联系共同完成著者Did Grainger，但在此之前还没拖延时间[2]。
在《科学华尔街日报》和《波士顿专文》发文的其他合著者在了解到因总和数据库的可靠性导致的忧虑后，早已开始对这两篇科学论文中的用作的总和数据来进行独立审议。
神秘的Surgisphere的公司
6同月4日《科学华尔街日报》出版的撤稿单方面指出，因Surgisphere的公司无法遵从第三方对总和数据来进行独立审议，涉及这项分析的总和数据普遍存在很多未能解疑团，迫切只能对Surgisphere的分析共同来进行独立机构审议[7]。
Surgisphere至今没出版新闻《科学华尔街日报》分析便是的总和数据。在此之后，Desai通过发言人告诉《自然》（Nature）华尔街日报，他准备安排一项保密协商，为《波士顿专文》科学论文的著者获取总和数据访问权限。
那么Surgisphere到底是何方神圣，竟闹出如此大的风波？
理论上，一个能从六大洲的1200家该医院和独立机构中的收集超过1亿症状总和数据的的公司，本应广为人知，然而许多分析执法人员和该医院原则上表示他们从未能责怪过Surgisphere的公司。根据可获得的文档，Surgisphere是合伙新泽西州医疗保健分析的公司，公司总部位于芝加哥，正式成立于2008年，创始者和CEO是Sapan Desai，据悉他以前是东南方社区该医院的腹腔外科药剂师。
推开Surgisphere的公司博客，你会推断出它没罗列任何合伙共同该医院的名称，也没罗列其科学顾问委员会的名单，这竟引起了人们的浓烈不以为然。投资基金Blocktown Capital的药剂师和企业家James Todaro在博客中的提出确实，“为什么Surgisphere的有限总和数据库看来直到5同上半年才被用作同行评判的分析”。
《卫报》对Surgisphere的调查推断出了诸多质证。
搜索出版新闻可获得的文档证明，Surgisphere的几名雇主几乎没或根本没总和数据或科学背景。一名被列为科学总编辑的雇主看来是科幻作家和想像创作者。另一名被列为营销主管的雇主是女演员和举办活动主持人。该的公司在领英（LinkedIn)页面上的关注者大概100人，上周只罗列了6名雇主。截至本周三，已改成三名雇主。
虽然Surgisphere声称运营着当今上远超过最快的该医院总和数据库之一，但它几乎没应用软件服务。它的推特账号只有大概170个关注者，在2017年10同月到2020年3同月之间没出版任何帖子。
直到2020年6同月1日，Surgisphere主页上的建立联系方式链接被重定向到一个加密国债博客网页模板上。这就导致了确实，该医院如何才能轻松地建立联系到该的公司并且重新加入其总和数据库[8]。
Surgisphere的总监副总裁Sapan Desai在新泽西州伊利诺伊大学芝加哥所学校获得中医博士学位，在杜克大学未能完成普通外科操练。在那里当了一年的教习，并在此期间未能完成了应用软件MBA授课。他在当今上远超过最拥挤的医疗中的心—德克萨斯医疗中的心，获得了腹腔动手术学院助学金。在重新加入东南方社区该医院之前，Desai是南伊利诺伊大学外科学院的外科教授，精于TA腹腔内动手术和开放外科动手术，至今出版了200多项中医出原版质和教科书。
Sapan Desai的在历史上普遍存在污点。他曾在三起医疗事故举证的被背书，这些诉讼与Surgisphere总和数据库无关。在遵从采访时，Desai称这些被控是毫无根据的。Ars Technica博客称赞Desai “他的过去不干净”[9]。
Desai之前的举办活动也很让人不可思议。2008年，Desai在Indiegogo博客上策划了众筹举办活动，宣传品一款可穿戴的下一代人类加强设备可以协助实现梦想，然而这个装置从未能实现。在此之前，在他的维基页面上，有关Surgisphere和他的在历史上情况已被删掉。
Surgisphere总监副总裁Sapan Desai（图源：Gore Medical）
科学论文导致的恶劣实际上影响
《科学华尔街日报》科学论文实际上造成WHO对COVID-19政策的改变。5同月25日，WHO主任委员顾德塞引用了《科学华尔街日报》上出版的科学论文结果，年初暂停“共同完成努力检验”这两项中的苯甲酸氯喹检验。法国和英国的监管独立机构也命令分析执法人员暂时中止这种抗疟本品的检验。生产苯甲酸氯喹本品品牌的赛诺菲的公司（Sanofi）表示将暂时暂时中止招揽症状参加该本品的两项临床检验。
与此同时，《科学华尔街日报》科学论文的种种情况，造成据悉氯喹检验的组长开始权衡否重启氯喹检验。英国苯甲酸氯喹预防COVID-19的检验这两项的共同完成分析员White问道，“情况是，损害早已导致，大传媒宣传品的致命实际上影响将使招揽症状积极参与极为极其重要分析显得极难。现在全当今都看来这些毒药是化学质质的”[2]。
此外，Desai等有关伊维类似质的分析结果在非洲产生了重大实际上影响。在那里，伊维类似质往往在柜台上出售，主要用来放射治疗疥疮。瓜地马拉该该医院删减了COVID-19放射治疗方案，将伊维类似质用作轻度和重度COVID-19病例后，造成瓜地马拉对伊维类似质的需求锐减。在瓜地马拉的加勒比地区，在该国该该医院许可用作伊维类似质放射治疗COVID-19后，该市议会计划免费发给35万剂伊维类似质。
重启中的的氯喹检验
苯甲酸氯喹放射治疗COVID-19的潜力早已成为一个在政治上版块，《科学华尔街日报》上那篇科学论文的情况为苯甲酸氯喹的改革者获取了原先确凿证据。法国微生质学家Didier Raoult之前的分析推断出苯甲酸氯喹有益生活品质，受到广泛反驳。昨日，他出版了一段视频戏弄了《科学华尔街日报》上的这项新分析，还称著者无能。在社交传媒上带上进着这篇科学论文是赞同苯甲酸氯喹的阴谋的确实。
对于准备来进行苯甲酸氯喹随机检验的科学家来问道，一个紧迫的情况是如何回应这篇科学论文以及由此导致的诸多情况。有些分析并没暂时中止，一项名为“ORCHID”的苯甲酸氯喹检验，由新泽西州各地区心肌梗塞和血液分析所资助，经总和数据和安全监控委员会（DSMB）审议了早已备案的组织者的安全总和数据后选择继续来进行检验。
在6同月3日的新闻出版会上，WHO年初将恢复苯甲酸氯喹的全球检验。WHO主任委员顾德塞问道，”分析潜在放射治疗本品的“共同完成努力检验”的所有支系将继续来进行，仅限于氯喹/苯甲酸氯喹检验。在此之前为止，在35个各地区早已招揽了3500多名症状参加检验”[10]。
WHO在此之后禁止苯甲酸氯喹临床检验的不得不一直被人诟病。有人看来WHO对苯甲酸氯喹的用作没来作出过任何有价值的判断，也有人问道WHO对一项有情况的分析来作出了下意识的质子化。
在西班牙和非洲来进行的苯甲酸氯喹临床检验的共同完成分析员Miguel Hernan问道，“这个毒药早已用了很多年了，我们并不是对它的安全性一无所知，不幸的是歧异集中了人们的注意力。如果在没坚实基础的情况来作了较强煽动性的事情，很多一些人把时间浪费在表达出来暴力事件发生始末上”[2]。
巴塞罗那全球生活品质分析所的Carlos Chaccour问道，“《科学华尔街日报》和《波士顿专文》华尔街日报都应该在出版这些分析前更是仔细地审议一下Surgisphere的总和数据来源不明。我们岌岌可危一场而会造成数十万人遇害的大流行病之中的，而两家最负盛名的专文辜负了我们”[2]。
参考文献：
1. Mehra, Mandeep R., Sapan S. Desai, Frank Ruschitzka, and Amit N. Patel. "Hydroxychloroquine or chloroquine with or without a macrolide for treatment of COVID-19: a multinational registry ysis." The Lancet (2020).
2.
3. (20)31249-6
4. (20)31290-3
5. Mehra, Mandeep R., Sapan S. Desai, SreyRam Kuy, Timothy D. Henry, and Amit N. Patel. "Cardiovascular disease, drug therapy, and mortality in COVID-19." New England Journal of Medicine (2020).10.1056/NEJMe2020822
6. DOI:10.1056/NEJMe2020822
7.
8.
9. Mole, Beth (3 June 2020). "Doubt looms over hydroxychloroquine study that halted global trials". Ars Technica. Retrieved 3 June 2020.
10. coronirus-trial-on-malaria-drug-hydroxychloroquine-after-safety-concerns.html
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