美国吹哨人：私下测试流感样本，发现多例新冠病毒无症状病例

近日，澳大利是亚疾控当中心室主任申明，澳大利是亚确有缘故被病人为患霍乱，实为病毒感染新近冠结核病而死亡的个案。

然而，一位科研读研究霍乱的澳大利是亚助手早就辨认出了这个事实，并且通过自己的努力推广了澳大利是亚新近冠结核病的测定适用范围。

用霍乱背拭子测定新近冠流感病毒遭拒

克拉拉·Y·陈（Helen Y. Chu）是康奈尔大研读迈阿密分校的传染病研读研究员。

1同月22日，澳大利是亚唯一未新近冠结核病复发个案经常出现今迈阿密，也正是克拉拉所在的城市。

在新近冠流感病毒基因序列在1同月公开发新表后，澳大利是亚疾控当中心也生产了病人飞行测试，还公开发新表了冠状流感病毒测定常规，但起初仅包括那些经常出现发烧和呼吸道疾病症状且曾赶回当西方武昌的人。连迈阿密内陆地区叫来唯一未复发患者都达不到飞行测试建议。

对于唯一未复发个案，纽约州卫生部受控了70名与之有碰触的人，其当中有50名同意接纳背拭子取样，无一人的测定呈无症状，但纽约州毒理研读家柯林斯·戴维奎斯特（Scott Lindquist）说，这样可能会还会漏掉一些人。

刚好的是，几个同月来，作为霍乱科研读研究重大项目的一部分，克拉拉和其他科研读研究职员始终在整个普捷湾内陆地区经常出现症状的居民当中利用背拭子，从未利用了数千个。这些现成的背拭子是监听新近冠流感病毒的好法子。

但是有一个大麻烦：该霍乱科研读研究重大项目主要适用于科研读研究Laboratory，而不是病人Laboratory，并且其新近冠流感病毒飞行测试未给予澳大利是亚FDA的批复。因此，克拉拉内部事务向除了调查职员大多的任何人共享飞行测试结果。

澳大利是亚前疾控当中心高级区域内官吏柯林斯·道莱斯（Scott F. Dowell）现今是皮尔斯和梅琳达·沙利文基金会（Bill＆Melinda Gates Foundation）的常委，该基金会拨款了这项迈阿密霍乱科研读研究。他向澳大利是亚疾控当中心负责解决问题新近冠流感病毒的部份事寻求帮助。

此后，戴维奎斯特致信澳大利是亚疾控当中心毒理研读和卫生保健政府部门室主任阿丽莎·马修（Alicia Fry），建议将该科研读研究用于受控冠状流感病毒。澳大利是亚疾控当中心区域内官吏们一再进一步暗示不可能，并将锅翻给了澳大利是亚FDA。

“我们感觉在坐以待毙，等待大风靡的预示，”克拉拉·陈说，“我们能带回家。但我们什么都继续做不了。”

飞行测试剂盒拒绝接纳，少数人测定批准后太简便

在纽约州与联邦区域内官吏就如何反击争论不休的同时，澳大利是亚疾控当中心受制于一项艰难的任务——进行时更广泛的新近冠流感病毒飞行测试。

按照疫情愈演愈烈期间的一贯继续处理方式，各个发展中国家都开发新了自己飞行测试剂盒，澳大利是亚疾控当中心设计了自己的飞行测试剂盒。但是当他们将飞行测试剂盒分索取各地的公共Laboratory时，一些Laboratory科研读研究报告该飞行测试剂盒拒绝接纳。

澳大利是亚疾控当中心承诺在几天内分发新近试剂盒，但“几天”演变成了两周多。在此期间，澳大利是亚只有5个州Laboratory能够进行时测定，纽约州和纽约州不在其当中。

到2同月24日，随着新近的个案开始在澳大利是亚经常出现，澳大利是亚卫生保健Laboratory协会（Association of Public Health Laboratories）向FDA局长斯蒂芬·贝尔（Stephen Hahn）提出了一个“罕见建议”：意味着州和区域内卫生保健Laboratory适时进行时流感病毒测定。“我们的解决问题反击从未进行时了好几个整年，绝大多数成员Laboratory在CDC之部份几乎没有需用的病人或测定方法。”该协会CEO柯林斯·布洛克（Scott Becker）在给贝尔的信当中写道。

两当晚，贝尔继续做出了答复，暗示赞赏各Laboratory批准后自己的测定，以给予立即授权。

现实却是，澳大利是亚私人和大研读的病人Laboratory有时候有适时开发新测定手段的少数人，但当这些Laboratory向FDA申请新近冠流感病毒测定时，批准后更进一步十分简便。

迈阿密康奈尔大研读医研读当中心（University of Washington Medical Center）的助理教授亚历克斯·格瑞宁格（Alex Greninger）说，他在2同月当中旬就开始进行时测定申请，但“这种流感病毒的的传播可比FDA的速度快多了”。因为除了通过传真批准后金属材料部份，还要邮递金属材料。

新近测定有时候只能FDA验证，对来自患者或流感病毒基因组副本的可知无症状结果显示进行时测定。FDA的验证流程只能五个结果显示。伊利是诺伊州北岸大研读卫生系统（NorthShore University HealthSystem）病理研读与Laboratory京都大研读室主任凯伦·考尔（Karen Kaul）说，给予这样的结果显示难以，因为大多数疗养院的Laboratory还没有辨认出新近冠结核病个案。

随着新近个案的日渐增多，克拉拉等不及了。

私下进行时测定，辨认出大量新近冠流感病毒无症状

2同月25日，克拉拉和莱斯森开始测定霍乱结果显示。迅速，他们辨认出当地一位成人飞行测试结果为无症状。

这名成人与澳大利是亚唯一未复发患者在同一个县治，但他没有当西方武昌历险史，与任何可知个案也没有碰触。

克拉拉和莱斯森将此事通知当地的卫生区域内官吏。

翌日，澳大利是亚联邦政府给出的答复直截了当。“他们在电话中的说得很可信，就是让克拉拉住手，不让再进一步测定了。”戴维奎斯特回忆说。

但克拉拉所在迈阿密霍乱科研读研究所（Seattle Flu Study）迅速对流感病毒的基因组进行时了测序，辨认出澳大利是亚唯一未新近冠结核病个案当中的流感病毒也存在遗传变异。该流感病毒很可能会从未在社区内悄无声息地的传播了差不多6周，病毒感染了上百人。

迈阿密霍乱科研读研究所科研读研究职员回忆，在CDC和FDA建议克拉拉停止测定的第二天，区域内官吏们召来电话，态度再进一步加有缓和，暗示意味着该Laboratory飞行测试霍乱个案，但只适用于今后的霍乱结果显示，不用测定从未利用的霍乱结果显示，且只能签订协议一份新近的事前，与当地卫生政府部门构建新近冠流感病毒测定结果。

翌日，FDA放宽规定，意味着病人Laboratory适用自己的新近冠流感病毒飞行测试，但只能他们批准后据。

克拉拉Laboratory一位技术职员利是·斯的塔中的的塔（Lea Starita）说，3同月2日，康奈尔大研读迈阿密霍乱科研读研究所审议秘书处断定，在立即卫生保健状态下，科研读研究职员如果不进行时测定并科研读研究报告结果是不道德的。在此之前，其Laboratory辨认出并科研读研究报告了许多新近冠结核病复发个案。

在新近结果显示预示的同时，克拉拉等人也开始追溯一些在冰柜中的放了天内的结果显示，测定无症状结果显示上溯到2同月20日，在7当晚澳大利是亚卫生保健区域内官吏才注重新近冠流感病毒。

克拉拉等人暗示，如果澳大利是亚联邦政府意味着进行时测定，他们本可以更早地通知有关政府部门。

叫来成人接纳测定后的几天，迈阿密内陆地区数十人测定呈无症状，数22人死亡，其当中许多人是在餐馆所疗养院病毒感染的。自2同月19日以来，这家所疗养院始终有人病毒感染，诱因相符。

在澳大利是亚，新近冠流感病毒测定几乎不是哪中的都可以继续做，有些内陆地区可以轻松进行时测定，有些则敢。一些州的区域内官吏开始担心，新近冠流感病毒的的传播速度远远至少了测定能力的增长速度。

克拉拉回忆道，流感病毒肯定始终都在这中的，并且从未无处不在。

注解举例来说：New York Times

注解标题：‘It’s just everywhere already’： How delays in testing set back the U.S. coronirus response